這本是日本醫師平石貴久寫的一本醫學常識書,本來以為是跟Mayo Clinic Guide to Self-Care差不多的書,不過到手後翻開才發現有趣的多,裡面跟很多日本書一樣有著有趣的插畫,而且講的也不是繁複的理論或是無聊的教條,而是有點像是雜學書這樣的東西。作者據說是一些有名藝人跟運動員的醫療顧問,翻譯得也很通順,所以看起來一點都不費力,而且裡面一點都沒有誇飾胡扯,反倒提出的一些常識是非常實用的。
介紹頁比較有趣的是,審訂者的簡介頭銜寫的比作者還長。
書中分為六個章節,分別告訴你家醫常識,健康雜學,藥物常識,症狀處置,慢性病的復健,以及如何選擇醫院跟醫師。每一篇大概都在一頁左右,所以即使放在廁所利用片段時間閱讀都沒有負擔。
大概是我太懶,所以很喜歡看這類的雜學書籍,因為裡面常有一些教科書不見得有的東西,非常有趣,不過以前看的像是日本戰國時代的雜學書,有些是稗官野史,還很少看到這麼正經的書。但說他正經又輕鬆有趣得想繼續看下去,或許是很多本來就知道了,所以很快就看完了。
內容大致都沒有錯,而且把一些坊間傳說可能錯誤的觀念都有明確的說明。例如發燒該怎麼處理,流鼻血該怎麼處理,腹瀉,咳嗽怎麼辦,減輕筋骨酸痛的復健體操等等都很好用,在將來健保財政越來越困窘,很多小病可能都不給付,早點擁有這些常識,你就不用為了一點小事還得去醫院枯坐幾個小時換來一句『回家多休息』跟一些味素藥。藥物的章節佔得比例也很大,其實這真的很重要,或許在診間醫師無法詳盡說明,即使現在醫藥分家,我自己去領藥也是核對姓名對不對而已,對於如何服用(飯前飯後的定義?該嚼碎還是吞服?),有什麼副作用也從來沒聽過藥師解釋過(或許其他家有啦,鄉下大概也是不問就不會說,下次我來問問看,不知道會不會被認為是在踢館?)
尤其最後一個章節,教你怎麼找一個令你安心的醫師,該去大醫院還是小醫院,該看什麼科,怎麼徵詢第二意見,看診時要注意什麼都寫得非常好。例如看診時可以準備一張小抄寫明什麼時候開始不適,目前狀態,個人病史等等,可以讓一些看到白袍會緊張的病人可以幫助醫師更快掌握狀況,講有助於幫助的話,不要說些『你認識某某名醫嗎』等廢話,都可以讓你更快獲得正確有效的治療。
大老們有時間打嘴砲說醫德,寫書讚揚自己的功績,還不如花點時間寫一些這種真正對病人有幫忙的書。 醫改會如果真的想要改善醫療品質,不要讓醫病關係惡化,就該推薦這樣的書,而不是去推薦道聽途說的暗黑書,不過為了可以募得捐款,還是多點醫療糾紛才能生存吧?
看醫藥新聞都沒看到什麼該看的,連兩大質報都是在爆一些八卦的內幕,跟醫改會消基會一搭一唱,看來又是知名作家下本書的題材了。
立意很好,但是不用講的那麼聳動,有對照組說進醫院前手上細菌有多少,出來之後又增加多少嗎?去別的地方(人多的例如電影院)亂摸細菌就會比較少嗎?那是不是去什麼地方都該洗手呢?我不是反對進出醫院要洗手,尤其進加護病房探病,進去也該洗手,那件隔離衣一天不知道多少人穿,更怕的是外面的人把細菌帶進來。沒有人的手是無菌的,記得不要把手隨便放進嘴裡,不要隨便揉眼睛摸傷口,吃東西前洗手就好,人體還是有個外在防禦的,沒有想像的這麼弱。總之講事實就好,不用再加上『比馬桶髒600倍』,馬桶快要跟營養午餐一樣成為計量單位了。
這又不是現在才有的事,我還在大廟的時候,病人多到睡走廊睡掛號大廳也不是什麼稀奇的事情啊,都開了十間觀察室了,還是有人堅持要等床,等了兩個禮拜問他願不願意轉到其他家去,也是說不要啊。冬天到了吐血的中風的心臟病的更多,爆滿不是理所當然的事嗎?
醫療改革基金會董事長張苙雲表示,醫學中心急診量大增,是「同行相害」的現象。她建議在急診等候病床的患者,打電話給地方首長及馬、謝團隊,提醒政治人物多重視民間疾苦。
這些人又在不懂裝懂了,沒有轉診說醫師愛錢KEEP病人草菅人命,轉診又說同行相害,或許有些醫院真的是這樣幹,那就去舉發他啊,不會上去病房看看是不是真的滿床,打電話給地方首長跟馬謝幹什麼?施壓嗎?健保讓你作多了也沒多賺,量太大還會在審查時加強審核,又希望你不要縮減門診,來多少看多少,那到底該怎麼作才好?
這也不是今天才有的事,又來個M化,那到底誰在搞特權?
至於哪些人在關說?王小姐說,由於該院急診室在高峰期常有人等病床一等就是七、八天,因她的職位之故,以透過媒體人員的關說最大宗,其次為各級民意代表,學者和來自企業界的雖然相對較少,但也不時會透過管道去「要病床」,等床時間立即大幅縮短。
看到沒?自己打巴掌,這又是醫院的錯了,怎麼不去追那些關說的人?進來會大聲說話的不就是自稱是記者,是健保局某官員的親戚,是政府誰的什麼人,表面上大家會恭恭敬敬的,但這些人得到的醫療處置跟其他人也沒什麼兩樣,頂多你會看到主治醫師對他客氣一點。誰沒事想得罪這些麻煩人啊?不要說是醫院如此,其他地方不也是這樣嗎?有辦法走後門的人就是可以快一點,花時間跟這些人講道理,要他們乖乖排隊,我覺得在華人社會,等個一萬年再說吧。至於可以快一點進來,在我待過的地方,醫師是沒有置喙餘地的,這跟醫病關係有什麼相干?排床的是書記,有床就是有床,沒床我也生不出來給你,來拜託頂多說我盡量幫忙,能不能滿足你就不是我的事了。或許我還是小卒,如果是院長主任請託,書記應該會賣面子吧?所以拜託不要再叫我去跟誰講看看,可不可以讓你早點看到門診,早點上病房,就算我在裡面也辦不到,更別說現在已經離開了,也沒本事跟什麼大頭稱兄道弟,還是去找萬能的記者跟民代吧。
今天遇到的一隻母狗帶著三隻小狗在看家,三隻小狗很有趣,絕對不踏出家裡的廣場一步,不知道是不是媽媽規定的。
小狗偶而搖著尾巴蹦蹦跳跳的向你跑過來,低吼一聲又趕快跑回去找媽媽。鄉下幾乎都會養個一兩條狗,只要看到有人接近屋子了,就會趕快跑回去通風報信,大多不會攻擊人,不用被嚇到,不過難保會有一兩隻失去理性的,被咬了可不要怪我。
母狗很酷,沒什麼表情(狗有什麼表情嗎?)不過看到人居然不張牙咧嘴,還一直要往人身上靠,不過我看到他屁股爛了一塊,有點害怕。
小狗倒是對我手上的手機照相很有興趣,但是或許平常沒看過這個人,所以一下子又跑回去母狗身邊。這兩隻棕色的超像泰迪熊,有夠可愛的,但是白色斑點這隻膽子比較大,逗他會跑過來。
Treo 650的相機真是陽春,偏偏又被palm制約了,不然現在市面上手機裡的相機隨便都是500萬象素,還是大廠的鏡頭,根本就是隨身相機了。
今天在收音機聽到這則新聞,還以為是KUSO的,沒想到是真的。
這實在是有夠扯的,
看一下原文
爲了拍攝自己第一部影片
已經花了快四萬
身上的錢也都快乾了。
原來這就是學生製片的難處
我好窮好窮
誰是有錢人?
快來快來
不論一百一千一萬
快來包養我吧。
I need y~~~可憐的蔡同學
然後下面有人要用一元五十元包養他,一看就知道是開玩笑,結果居然被移送法辦,
刑事局預防科組長韋愛梅:「只要是在網路上有散佈傳佈,足以性交易暗示的可能性,在法律上就是不容許,網路上有包養還有金錢,怎麼可能認為是開玩笑呢。」
刑警局預防科組長韋愛梅則表示:「要提醒大學同學,這樣開玩笑的文字,千萬千萬不要再這樣傳達,我們處理程序上是合法的。」
這真的是比扯鈴還扯。
之前就寫過警察的工作,為了績效這樣搞,想不到今天這則新聞更誇張,這位長官還侃侃而談,說這是法律規定他們沒有錯,那可不可以請刑事局出本『網路禁句』的書,告訴大家哪些字是不能講的,以後大家才不會又沒事坐在家裡打幾個字也要被你移送法辦。以前只要發音是『ㄩㄢˊ』的通通要移送法辦,現在連『包養』都不可以,所以只要警方認定有性交易暗示的字眼,不一定要有事實都可以抓你就對了?
國民黨立委林郁方:「我知道啦,警察有業績的壓力啦。」
報導加上這句看了才是火大,立委對這種惡法居然不聞不問,也不考慮修法,這種用字面抓人的方式跟以前的白色恐怖有什麼差別,只不過現在需要跑警局跑地檢不用被送綠島人間蒸發而已,一個號稱自由民主的國家,可以在媒體罵總統罵政府,在部落格上貼影片丟別人的腳踏車到大水溝裡,打外勞飆車都不會被移送,卻因為幾個字眼,甚至是離譜到內容跟性交易都沒關係也會被抓?
或許這種事都不會發生在我們頭上,但是沒有人關心,哪天你不小心打了禁語(誰知道那個字是警察認為有性暗示的?),搞不好就有牢獄之災,我們交稅金不是用來發薪水給這些坐在辦公室上網用google找關鍵字,打打電話告訴無辜百姓你被捕了的這些警察,這哪裡是維護治安,簡直是擾民啊。選舉又要到了,會有候選人注意到這些事嗎?
PTT上倒是很多腦殘造句很好笑
我靠著吃麵『包養』活自己
我用肉『包養』狗
麵粉一『包養』活全家
聲『援交』大同學
我寫這麼多『包養』『ㄩㄢˊ』,會不會也被刑事局google到啊?我好怕會接到警察電話啊...
兒少29條惡法 形同網路文字獄 警方濫權釣魚6年激增5倍 僅2成被判有罪
不過要指望去修法大概是渺茫,看看又有新的腦殘法要訂立了。
立法重罰為兒少把關 網路內容 強制分級 這有可能做到嗎?乾脆學對岸搞個金盾計畫,把你覺得會戕害兒童的內容全部BAN掉算了,真是搞不懂,每天報紙電視上面腥羶色那麼多不管,去管一個自己管不到的。
有民眾將蝦片堆起來,打火機一點居然燒了起來,影片被上傳到網路嚇壞不少消費者,原來龍蝦片這麼油!我們實際做實驗,其實洋芋片和蘇打餅都是一點就燃!營養師提醒大家,這些高油脂的食品,有心血管疾病的民眾最好少吃。
為什麼說這新聞很垃圾?麻煩記者拿更油的豬油塊或是奶油條用打火機點燃給我看。龍蝦片跟洋芋片都薄,又是碳水化合物,當然容易點火,更何況又不一定是油炸的,不然你拿油炸的薯條點看看,難道含油量比較低?熱量高不見得會著火好嗎。這些記者不知道有沒有讀過小學,燃燒只要有三要件就可以(燃點,可燃物,助燃物),跟油脂多寡有差嗎?
時間回到今年10月中,女富商在桃園機場免稅店,購買一只價值29萬的名錶,她先從皮包掏出5萬現金,又用信用卡刷了4萬元,還剩下20萬元,再從行李箱拿出兩疊千元大鈔付清,但粗心的女富商以為這兩疊鈔票是20萬,其實仔細數一數,是價值10倍的200萬。
或許我們手邊沒有20萬跟200萬作比較,麻煩你拿個2000塊跟2萬塊作比較,你會不會搞錯?如果說簽支票多寫個0那還有可能,兩千跟兩萬才差18張,20萬跟200萬可是差了1800張,一張的厚度就算只有0.1mm,那也差了18cm,十萬一疊跟一百萬一疊的厚度差這麼多,這位富商這麼腦殘,錢是怎麼賺的啊?
說起來看電視新聞比看天線寶寶還糟糕,強烈建議政府應該將新聞台列為鎖碼台,免得戕害孩童身心健康。
本來晚上想要早點睡,因為好像感冒了。
結果想說兩天沒有運動了,還是打個Wii fit比較安心,結果打開機器,裡面是一片老遊戲,SD GUNDAM SCAD HAMMERS,就是鋼彈流星錘啦,Wii fit 是酸全身,這片是酸右手,第一天打完幾乎手舉不起來,因為就是不停的甩啊甩的,流汗效果很有,健身效果大概不高,手臂廢掉的機會還比較高。
本想說打個兩局就好,然後就要乖乖的做幾個運動,存一下運動儲金,就快點去睡覺。沒想到,玩下去無法自拔,因為一直拿到新武器跟新機種,總想看看還有什麼特殊功能,就這樣一直拼到了LV.9,想說把這局玩完就結束,不能在沈迷了。正當把大戰艦幹掉,夏亞跟我都剩下一小段血,說時遲那時快,我的流星錘扔出去了,他的刀也砍下來了,就像日本片裡武士對決一樣,應該是這錘下去,GOAL POINT就出現了吧?
結果,倒下來的是我,居然把HALO HAMMER跟v SHIELD都賠掉了。該死的阿母螺老爸,你不是說白色基地完成後任務失敗比較不會掉道具,為什麼我最強的武器跟盾都蒸發了?唉,關機睡覺去,這就是人生,眼看就要成功,一時貪心,就通通成空了,早知道應該先去補個血的,好樣的夏亞,改天再來修理你。
既然都來到鹿港了,不逛逛市區說不過去,說是半日遊其實只有一兩個小時,距離我上次來,好歹也是十年以上吧?前一次到底來哪裡,我都不太有印象了,好像也是參觀什麼古厝還是博物館之類的,就一些牛車古井,真的是很模糊了。
鹿港雖然是小鎮,但是用走的也是走不完,所以採取的是坐觀光三輪車,又不用走路,又有人給你解說,全程大概兩個多小時,收費600(的樣子)。這好像是基督教長老教會辦的,會給你一支扇子,上面有鹿港的名勝點,還有三輪車的路線圖,至於這張紀念票,就像張電影票的紙頭,大概是順便當收據吧?
為了怕騎車的大哥負擔太重,本來坐兩個人的車子,只有我一個人坐。
鹿港的廟好像特別多,光是媽祖廟有名的就有三間,最大的好像是這間天后宮。這間跟我記憶中的大甲鎮瀾宮有點像,就是古樸的感覺,鎮瀾宮現在被搞的金光閃閃的,和小時候的記憶完全脫節,廟旁總是有很多小吃,可惜趕時間又剛吃完早飯,錯失美食實在很遺憾。這間媽祖廟特別的是有每一年值年星君的塑像,一甲子剛好有六十尊,每年把值年的請到正中間,每一尊都各有特色,例如眼睛長出手的,拿的東西也都不一樣,仔細看真的很有趣。
這間是另一間有趣的媽祖廟,叫做新祖宮,騎車的大哥說這是做官在拜的。剛聽不是很懂,媽祖還分一般人跟做官拜的啊?原來這間是乾隆皇敕建的,當初福康安(傳說是乾隆的私生子,不好意思我也常聽賣藥電台)來台灣打林爽文,遇到大風浪,請出西藏法器的海螺居然就風平浪靜,順利渡海。門邊有副對聯『聖母顯靈安黑水,清師趁勢奪軍山』,照現在的邏輯,台灣好像是被侵略者還立碑紀念,應該把這門拆掉寫上自由民主才對?所以話都是政客說的,如果改朝換代就得把前朝的拆光殺光,今天我們要考古大概就很困難了。乾隆皇特地撥公款蓋了間媽祖廟。只是我不太瞭解,西藏神器跟媽祖什麼關係啊?媽祖也信密宗嗎,還是人力派遣來幫個忙?這家特別的是,千里眼順風耳都是有戴官帽子的,而且好像媽祖像旁邊的隨從特別多。
鹿港的老街很多,這條有點像是深坑,小小的巷子擺滿了攤子,吃的用的都有。是有很多很不錯的古建築可以看,像這棟磚瓦木造的四層樓,應該就是古時候的大廈了吧?不過還是有些地方讓人看了很不舒服 ,為什麼?每一間都貼那紅通通的春聯怎麼看怎麼礙眼,這裡是天天過年嗎?或許是想呈現以前這裡有人住的景象,但是我就是說不出來那裡不對,只覺得這個畫面相當突兀。然後一堆攤子跟背景完全不搭,破舊的地方用水泥隨便糊一糊,和原來的景物無法融成一體,比以前逛中影文化城搭的古代布景感覺還怪。
要不然就是像這樣搞,用漆寫著很醜的說明,這真的是在保護古蹟嗎?就算不是,想做生意也該用心一點吧?
怎麼有一堆妹妹圍著,到底是在賣什麼啊?
原來是捏麵人的師傅在講古,在旁邊一家書物店也有個像是老師的人坐在中間講課,旁邊一堆像是大學生的拿著筆記拼命抄,這是戶外教學嗎?倒是蠻新鮮的,不知道有沒有畫重點?(逃)
鹿港除了廟以外,巷子也很多,而且還很有名,這條九曲巷的確不寬而且九拐十八彎,可能是靠海邊,會有所謂的『九港風』,把屋子蓋近一點,比較可以擋風。其實仔細看,很多巷子都是這個樣子,不知道為什麼這條巷子會比較有名列為景點。只是要命的是這麼窄,還有住戶在這條巷子飆機車,而且家家戶戶都貼著一張黑色的符,不知道是做什麼用的。
終點是個叫做十宜樓的景點,是個跑馬廊相連兩側樓房,本來是文人雅士聚會場所談論琴棋書畫相當風雅,現在卻淪為曬衣場,看起來十分狼狽。鹿港鎮公所有個點子蠻不錯,你只要打這張圖上的電話號碼,就可以聽到關於這個景點的說明,只可惜景點保護的不夠好。
這條巷子也很有名,因為拍過電影『彰化摸乳巷』,名字有點低俗,但也不過就是一條窄到不能再窄的巷子。那要怎麼玩?就是走過去再走回來,要促進觀光也該找幾個小姐設置幾個體驗點嗎,嗯,我的意思是放些電影海報劇照,有小姐解說之類的...
其實我們行程只走了大概一半,就因為某候選人成立競選總部把路都給封了(真是好大的官威),加上我們要趕火車,所以買完水蒸蛋糕就匆匆結束了。這樣走馬看花其實有點草率,應該花個幾天好好看,只不過很多地方都老朽,沒有好好維護是有點可惜,如果要學人家義大利賣古蹟賺觀光客的錢,我是覺得應該再加油。
上次去彰化,雖然花了我不少車馬費,不過學了不少東西還看了不少東西,重點是主人招待的食宿,也吃了不少好吃的東西(豆花,臭豆腐),最讓我瞠目結舌的還是開完會晚上要住宿的地方居然是...汽車旅館?
不是說沒住過汽車旅館,不過第一次被人家招待住這種地方,是有點不習慣。以前沒有自己的房子,在台中當時有很多號稱五星級的汽車旅館開幕,我們就找機會去看看。一開始的印象都是好大好華麗,可是住過之後就會發現為什麼比飯店還便宜的原因,就是很多東西都是布景而已。怎麼說?櫃子是做個樣子打不開的,木工的收邊很粗糙,當然不像精品旅館如國聯這樣用有名的衛浴設備,更扯的是,臉盆有時候根本沒固定好還可以移動,更別說居然有馬桶也會搖動的。所以後來我就有點排斥住MOTEL,因為想到睡的地方可能是人家剛剛在上面『放鞭炮』過,而且可能今天已經好幾次了,飯店的好歹還花比較多時間清掃,MOTEL可能十分鐘就換下一批了,雖然我知道床單一定有換過,但是來這種地方的人會乖乖只在床上放鞭炮嗎?
不過這家旅館聽說是中部規模最大最頂級的,我從沒想過居然會是在鹿港,聽說裡面非常豪華,我住不起豪宅,看看過乾癮倒是很有興趣。
這是最貴的房間『帝王型』的車庫入口,看起來好像並不怎麼樣。
不過一走進去居然有個大客廳耶,而且走奢華風,真的是金光閃閃,這大小少說也有二三十坪,光個客廳都快跟我家一層樓一樣大了。
接著走進去又是一間一樣大的臥室,照樣還是金光閃閃。落地窗邊有個躺椅可以看風景看書,進門處有個小吧台取用不用另外加錢。還有台咖啡機,可以喝現磨的豆子,味道還不差。
再進去是一樣超大的浴室,天啊,真是我夢想中的浴室,就是可以在裡面翻跟斗都可以的超級大浴室。我是不知道冬天洗會不會很冷,不過大的衛浴讓人在裡面很放鬆,而不是想說要早點結束快點出去。這三間我都徹底看過,真的不像以前住的什麼號稱五星級MOTEL的布景,全都是真材實料,作工扎實,該用石材的地方不是用木板魚目混珠,用的五金即使不是名牌,也都質感還不錯。這間敢號稱最頂級,也不算說大話了。你以為這一百坪左右的客廳浴室臥室就已經結束了嗎?當然不是。
從這些房間的門推開走出去,居然是一個游泳池,而且遠比我在巴里島住過的villa的都還大,這不是單純游泳池而已,還可以做SPA,可以有氣泡按摩,有水柱沖,游完泳旁邊還有個小浴缸可以泡熱水,牆邊不知道裝了什麼機關還可以放水汽,洗完澡有個發呆亭可以休息,這實在是太奢侈了啦。
這是白天的樣子。的確是個很豪華的villa的樣子,只不過這樣將近兩百坪只給兩個人住實在太可惜了。但是如果沒有空出國度假,來這種地方住一晚,也很有出國享受的感覺啊,雖然一晚也不便宜,但是同樣價錢在北部的溫泉會館,大概還住不到他的一間房間大,更別說什麼私人游泳池。現在高速公路這麼方便,要不然搭高鐵之後租車來鹿港玩,看看老街古蹟買點好吃的土產,誰說非得出國不可?
那當然不是給我住的,這次總共租了五間,其他間的也是極盡奢華,很有設計感,我住的是下面這間,也是非常大,但是沒有那麼誇張就是。
房間還不錯,只是冷氣真是有夠冷,即使我把他調到最高溫,那層薄薄的被子還是讓我差點感冒,後來才知道櫃子裡還有厚棉被可以用,真是白抖了。這家旅館什麼都做得很豪華,覺得有點美中不足的大概就是床了,不是說不好,就是有點普通,大概也不敢太軟,免得人家放鞭炮不方便,忘記看是什麼牌子的。
浴室也是很大,沖澡很舒服,還可以坐著洗,右邊是SPA區,左邊則是沒有門的馬桶,躺在浴缸還可以看在洗手台下的電視,或者看左手邊的景色,洗完澡可以出去外面坐著搖椅納涼。這樣空曠簡單的設計我很喜歡,只不過去哪裡找這麼大的房子呢?
來這種高級精品旅館真是開眼界了,感謝主人破費招待,唯一的遺憾大概就是,我居然是一個人睡的。
在留言版 goban 網友轉了這則新聞(我倒覺得是打書廣告)給大家看
台灣還有個怪象─洗腎比例冠全球,劉墉說,洗腎是筆長期大生意,不肖的洗腎中心可能和醫師打交道,每介紹一位病人就有一定的「感謝」,這種情況十分耐人尋味,他建議,若是醫師要你洗腎,除非緊急,最好多徵詢不同醫生的意見,免得走上不歸路。
原來醫病關係就是這樣搞壞的...
如同liu兄所說,洗腎一直被污名化,病人不想洗的理由都是不知名的恐懼,『因為聽說洗下去一輩子就完了』『就變廢人了』『會被當作傳染病,沒人敢來跟你交往』,即使逼到不得已非洗不可,有些人還是躲躲藏藏,深怕讓人家知道是個洗腎患者。民眾無知口耳相傳,電台裡面為了賣藥也把洗腎說的很恐怖,好讓你吃了他的藥不用洗腎(其實可以合理懷疑這是腎臟科醫師插股,讓多點人早點洗腎),電視劇裡洗腎的整天躺在床上,比得了癌症還慘,現在連受過高等教育的知名作家也要參一腿,『秉著俠義寫書』,免得大家又被黑心『為了名利行醫』的腎臟科醫師給推入火坑。
台灣的洗腎為什麼會冠全球,真的不是因為台灣人是東亞病夫,或者醫療落後,一講再講就是因為不要錢,照顧得太好,不要老是說腎臟科醫師愛抓人洗腎,畢竟如前面所說的,連應該洗腎的都不肯洗了,不該洗腎的難道就真的願意乖乖就範?病人不撐個兩三年,搞到毒素破表(我就遇過BUN290[正常5-25],Cr 38[正常0.6-1.5]的),哪裡這麼聽話?再說毒素不高醫師讓你去洗腎,健保局就會乖乖付錢嗎?當然是一毛也不會付,你還得倒貼人工材料錢,愛錢的腎臟科醫師會做這種傻事嗎?
我也要再強調,洗腎就像高血壓糖尿病吃藥一樣的治療,是慢性長期的,將來哪一天洗腎可以用吃藥治療也說不定,是不會傳染的,病人也不是因為做了什麼缺德事遭天譴(有個病人一直以為是他把太多馬子了)。甚至說就像戴眼鏡矯正視力,裝義肢輔助行動一樣,只要好好的治療,一樣可以有不錯的生活品質,可以上班結婚生小孩(這是男性病患而言,女性還是不建議懷孕,對母子風險太高),我們的腎友在各行各業表現得一樣好,並不如大家想的病奄奄躺在家裡等死,甚至大家電視常看到的林杰樑醫師,他洗腎也是幾十年了,還是生龍活虎,中氣十足啊。
我也寫過其實診斷不是那麼簡單的事,再怎麼高明的醫師也不敢說他從來不會有看錯的,如果敢說沒有的,那大概他看的病人不夠多,要不然就是錯得不知不覺,人體的奧秘我們所知不及萬分之一,事實上當了醫生才知道可以做得其實很有限。病沒有被第一時間診斷出來,你可以怪這個醫師學藝不精,但是事情真的沒你想的那麼簡單,就像警察不是不破案,而是他還找不出兇手是誰。醫師不是沒有敗類,就像檢察官都可能做壞事了,沒有哪一行專出聖人的。所以自己多做功課,多發問,找第二意見都是很不錯的提議,但是不需要把醫療污名化,扯聽來的故事說黑心醫師賣病人的噱頭來寫書,即使你加了『部分』『不肖』字眼,那誰知道我遇到的是不是,真的有證據就去檢舉讓他關門,這才是真的秉著俠義,而不是動筆桿射冷箭。或許結論下得太早太武斷,只看了一篇報紙報導斷章取義就有感想是不對的,我會去找這本書來看完再說。
其實以前就有這麼一本書 如何活著離開醫院 ,但是或許是為了書的銷路,難免就要把一些部分誇大,提醒病人重視自己權益是正確的,但不需要相對把醫療提供者抹黑。我是比較希望有文筆好一點思路清晰的醫師可以出本讓醫病雙方雙贏的書,而不是去挖一些傳聞,進醫院如入盤絲洞,防醫師像防賊,畢竟病沒看好受傷害,醫師也得吃官司,誰也沒佔到好處。
以前都是在博客來買,不過最近資料外洩,聽起來蠻沒有保障的。我知道網路書店有很多,不過或許是以前的印象,總覺得博客來比誠品,金石堂便宜一點,而且速度也不慢,也就不太跟別的地方買。後來知道連PCHOME,YAHOO都可以買,價錢更便宜,不過對書的介紹很少,有時候還只限定在便利商店拿書,沒有送到家還是覺得不太方便。
那天看到一個叫做『搜主義』的網路書店,有些書價錢好像比博客來更便宜,運費也差不多,查了一下google是新學友集團的,但是順便也查到了好像出書很慢,
所以好像有一好沒兩好?
看來以後還是在findbook找了之後再去比價?
其實差也不過是幾塊錢,我已經習慣博客來還會推薦書的方式,這樣以書找書雖然是讓錢包大失血,不過可以因此看到一些平常沒注意到的書。而且每本書要在不同地方買,運費加起來也不划算吧?看看其他書店好像也慢慢跟進了,博客來還是在等一陣子安定了再說,不然到底是安全機制太差還是有內鬼也不知道,下次試著在金石堂或是誠品買看看好了。
今天看網路新聞有這麼一則
就業情報也引述維基百科定義「公主病」,「某些腦殘女性自以為是公主,應該受到公主般的待遇,在家多半備受呵護,以為全天下男人也應這樣對她們,好發族群是三十歲以下的女性」。就業情報指出,不論真假公主,有八成的公主病是父母造成的,父母應儘早培養子女獨立負責的精神,面對現實,在職場找到一片天。
我想說這根本是鄉民口吻,維基怎麼可能有這麼KUSO的字眼,結果一查果然是『偽基百科』裡面出來的公主症候群,我覺得這種要賣錢的雜誌,引用這種惡搞網站的定義也未免太好笑了,而且還以為是網路百科的維基,真是錯把馮京當馬涼,還到處發新聞稿,這臉也丟太大了吧。
台北縣永和國中段考出了一道超水準的數學幾何題,全校沒幾位學生解出,縣議員金介壽召集8位高中數學老師,最快也要5分鐘才能得到答案,老師們坦承這種題目對數學程度一點幫助也沒有。
現在縣議員也可以指導怎麼教數學了,說實話翻翻數學課本,只有難易的差別,那老師們告訴我哪一種題目才是對數學程度有幫助的?解不出來就承認自己爛,誰規定高中老師就一定會解國中的題,大學教授也不見得考學測就滿分啊,不要牽拖什麼有的沒有,不是只有台灣出這種題,你google一下,簡體字版本的也是寫著初中題目,這種就叫做超水準,那去參加數學大賽那些問題不就是天才級的?一邊說學生素質低落,教點有深度的又說整學生,現在老師實在很難當啊。
那個題目這麼難,居然連數學老師也解不出來?
邊長為1,以此四頂點為圓心,正方形邊長為半徑做出四個圓,求此四圓的交集面積我是不知道現在國中怎麼教啦,說真的,要是國中生的我看到這個圖案,會高興得笑出來,因為這是超級考古題,每本參考書都有,都不知道看過幾百次了,甚至不要計算我都可以寫答案出來。重點在於畫出DE跟EC兩條輔助線。
當然我不是什麼天才兒童,因為我看過解法,然後被訓練成看到題目就知道答案的考試機器,我想跟我同一個年代的應該都看過這個題,對大家來說也不算陌生,為什麼當初的送分題(雖然算式要寫一大串),現在就變成超水準題。數學當然思考很重要,但適度的記憶也是需要的,在記憶力強於理解力的時候,多看一點當作基礎,以後開始理解力夠了,遇到相似的題目自然懂得該在那邊下手,要不然就又淪回建構式數學,大家不背九九乘法表,開始用手指頭算。這種進階的題目如果要一個國中生想出解法的確不簡單,就算是高中生很久不碰要解出來也不容易,很多幾何題都在於能不能適切的畫出輔助線,只要想通了,問題就好解了。但難就難在那個輔助線該怎麼畫,所以才需要練習很多題目,看過很多題型,這樣才知道如何解題。就像當醫生一樣,平常就要看很多基礎的書,看期刊,看案例報告,這樣遇到類似的病例時才能觸類旁通,及早診斷出病因。難不成要跟Intern一樣從頭猜起,那短短幾分鐘的看診時間當然不夠猜啊。
如果議員跟老師覺得實用性重要的話,那以後學測考加減乘除就好不是嗎? 以前高中物理考到沒有一個人及格,那又怎麼樣?講解之後懂了,那又多學了很多東西。把專業的交給專業的作,學生不會就不會,又不會少一塊肉,會的人就是多點本事,又不是沒半個人解出來,沒有道理學生弱,老師就要配合變得更弱,一般的學生60分就好,那聰明一點的學生也只能配合跟著變笨一點嗎?所以說,教改再怎麼改都沒用,大家只是要面子好看。議員不要什麼都要管,外行充內行,繼續去玩你的釣魚台就好。
還有人根據這道題目做出這樣的研究,蠻有趣的。
弧邊面積大探究本來還以為這對夫妻又抓到杜正勝的什麼把柄,或者對的確越改越爛的教改有什麼真知灼見,搞了半天是閃光書。
『感謝台灣的教育,終於把我的兒子逼走了。』連出書都不忘酸一下台灣。
對李豔秋說嘴的兩個重要決定,當然是被鄉民罵到臭頭。
我這一生,做過兩個重要決定:
一、決定嫁李濤;(以第三者身份)
二、決定把我唯一的孩子送出國念書。
原來對付爛教改的好方法就是跟阿扁說的『太平洋又沒加蓋』,游到對岸(美國)去啊。
每天笑政府何不食肉糜的兩位啊,你以為大家都有錢可以把小孩送到美國去嗎?這樣跟你恥笑的阿扁有什麼兩樣?有個日進斗金的老爸可以30秒決定讓你當小留學生,但借個記者的老梗,『不知道有多少人連營養午餐都吃不起』,『連教改都M型化』
要怎麼形容我的國中生活呢?其實,四個字就可以講完了,那就是念書、考試。 真的沒想到,進入國中後,會有這麼多考試。剛升上國中的時候,我還抱著一顆赤子之心,希望生活可以跟國小一樣,快樂學習,並跟大家成為好朋友。 但是,上國中的第一個禮拜,我發現事實不如想像中那麼美好,課業沉重如山。而且有些老師不再像小學老師,可以輕易的打成一片,師生之間彷彿有一層看不到的隔閡。導師每天的工作就是督促我們念書、訂定規矩和檢討人生意義。 曾經對國中生活還抱著一絲希望的我,有如進了冷宮,我時常看著學校隔壁的國小,希望有一天,我可以回到以前,但是總是事與願違。 升上國二時,一天下來,從早考到晚,每天至少有七、八科的考試科目,我根本喘不過氣。 總算放學了,我一身疲憊,拖著沉重的腳步回家,簡單的吃完晚飯,既不能看電視,也不能打電動,只能乖乖的坐在書桌前,攤開課本和參考書,開始念書,準備第二天的考試。 念書念到深夜,都快抵擋不住瞌睡蟲的攻擊了,可是,進度還沒有念完,明天的考試說不定會滿堂紅,想到這裡,我只好強打精神,繼續和瞌睡蟲奮戰。
這是他們寶貝兒子寫的部分,或許他不知道在台灣的每個孩子都是這樣活過來的,不是每個人都有富爸爸可以在30秒內決定幫他跳脫這個考試地獄。即使到了美國,如果有本事進一等大學學院,其實日子大概也是這樣,我也沒聽說那個在美國唸書的同學說,輕鬆愉快每天蹺課聯誼爽爽過的。台灣現在的問題就是跟美國相反,人家小學中學很輕鬆(真的嗎?),但是到了大學研究所很拼命;我們是小學中學很拼命,進了大學研究所玩數年。但是只有台灣的升學壓力大嗎?日本韓國好像也不輕鬆,即使中國也不見得就爽到哪裡去,或許我是被『女王的教室』『考試之神』之類的日劇誤導了,或許我看到的資訊都是片面之詞,但是在亞洲,僧多粥少,國力不如人家機會不如人家多,競爭就是這麼激烈,根本不容許你可以爽爽的過,這或許不只是教育部的問題而已,不只是老師的問題,不只是學生的問題,是整個社會的觀念問題,甚至也不只是台灣的問題而已。如果台灣真的把美國那套爽爽過的制度帶過來,會不會更多人憂慮我們的小孩沒有競爭力?
生命會找到出路,不見得現在這樣就沒生路,偉大的李濤夫婦不也可以把節目作大,每天在鏡頭前消遣政府?很多醫師前輩把妻子小孩送到美國去,自己回家對著空蕩蕩的房子嘆氣,當妻兒的提款機,這樣真的比較好嗎?以前一個老師說小孩都到美國去,她跟老公都是醫師,在仁愛路有大豪宅,但是兩個人都在辦公室拖到很晚才回家,買好幾份報紙,看完了上床睡覺,一天又過去,雖然他是笑著講的,可是我聽了覺得蠻可憐的。我沒有小孩無法體會這種自我犧牲的偉大。美國的教育是不是比較偉大我不知道,因為不是每一個美國人都很偉大,而且我也沒有一個富爸爸讓我去體驗看看,但是的確是羨慕他們的資源和機會,但是與其去羨慕看得到摸不到的東西,不如學著好好珍惜手上有的。
或許不要看作者是誰,當作一本上流社會的炫耀書來看大概也蠻有趣的。
某人沒說錯,我是在打預防針,這次等不到他降價我就先敗了。
因為我實在太需要減肥了,BMI早就超過正常值,列為代謝症候群高危險群,最近天氣變冷總覺得胸口悶悶的,做心電圖又沒發現,看到報紙寫一堆三四十歲的AMI掛掉,其實挺害怕的。早上又爬不起來做運動,回家又太晚風也很大,總之懶人就是有很多理由不做運動,也有很多理由敗家。『賺錢有數,性命要顧』有什麼比健康更重要呢?
以上是我的敗家申辯文。
比較幹的一點是,剛敗完價錢就改了,馬上多損失幾百塊,這東西實在比股價跌得還凶。
做完測試,實在很悲慘,即使我再減十公斤都還不是最佳BMI,平衡的年齡測定居然是54歲,真的是未老先衰。最近真的是太懶惰都沒有運動,筋骨都硬掉了。瘦身計畫我不敢定太短,就定個半年吧(我真的會玩半年嗎?)。不過這個遊戲跟Wii Sport不太一樣的是,大概沒有偷懶法,Sport玩一陣子根本只要動手腕就好,不像剛買來又跑又跳的,連汗都不會出了,所以久了就不想動了。聽說Fit的感應版比較沒辦法作弊,所以真的是動個半個鐘頭就有出汗的感覺,第二天起床渾身酸痛。
但是瑜珈或是體力的那些畫面實在是有點單調,就算選了個女訓練師,也是像個鬼魂似的藍白畫風,用著超平淡的語調指導動作,如果日文不好的,搞不好還只能看圖說故事猜看看他到底要我們做什麼。比起在台北的健身房,邊跑步邊看韻律室裡的激突正妹做運動,激勵的效果還是差很多。但是如果真的有認真每天作,等於是自動替你記錄體重跟運動量,BMI的變化,這其實還不錯。而且不光只是練肌肉,瑜珈跟著做也伸展一些緊張的肌肉,的確有點放鬆的效果。說起來正當我對Wii的很多遊戲都感到無聊的時候(不是遊戲無聊,是我不會玩,不然銀河馬力歐也是很不錯的作品),出現了這麼一個『有益身心』的遊戲,不得不佩服任天堂真的是非常有創意,PS3跟XBOX 360在這方面真的很難追得上。
還是快出連線版,可以一邊運動一邊跟朋友聊天之類的吧,不然自己一個人運動無聊死了。
上個週末護理部開會,我也假借考察之名去插花(請不要亂解讀),看看人家的醫院是怎麼做的,順便偷學兩招。雖然千里迢迢,就在中央山脈的另一側,我得搭了飛機換高鐵再換台鐵才會到的員林,不過食宿全包,有吃還有得抓,難怪民代官員動不動就要出國考察,實在太爽了啦。
不過到了之後我感到很震驚,這完全顛覆我想像中的醫院印象。你看看這像是洗腎中心嗎?漂亮到不像話,如果這在台北或許還可以理解,很多新診所的門面都搞得很漂亮,但是這診所居然是在田中,彰化的小鎮耶。我實在很佩服吳院長,健保砍成這樣,還願意花大錢給患者舒適的空間,跟最新的設備,實在忍不住要跟他的病人一樣問『吳醫師你錢是賺太多』,『頭殼是壞去喔?』
在門口要換鞋子才能上二樓,全部都是木地板感覺就是很溫暖舒服,寬敞的候診室真的是會讓人流連忘返(這樣病人洗完都不回家怎麼辦?)
不只是裝潢漂亮,連洗腎的設備也都很跟得上潮流,中央系統,超純水,HDF都有,病床的配置也相當舒服,在病床上躺四個小時是相當難受的,但是藉由空間抒壓,難怪吳醫師說病人反應都很好。那是當然,這樣還嫌就沒有天理了。不光是硬體很不錯,裡面的人員也很資深,所以技術沒問題。如果有病人到那附近去找親戚或旅遊,我應該會推薦他來這家看看(事實上當地好像也沒有太多選擇,所以才覺得有人願意砸錢真是做功德)。
吳醫師自己的解釋是為了『圓一個夢』,所以即使明知不可能回本,他也是四處去張羅籌款,希望提供一個高品質舒適的環境給透析患者。的確,如果洗腎環境很舒服,或許每個禮拜去三次的痛苦就可以減輕一點甚至變成享受,不只患者舒服,上班的醫護人員心情也會比較輕鬆(當然還是要小心啦),所以不光是爽到病人,工作人員應該也很自豪可以在這樣漂亮舒服的環境中上班吧?只不過這代價實在太大。健保根本不會把這些納入考量,環境的改善,技術的引進,新藥的使用,人員的進修,一切醫療品質進步所需要的或許在那些官員的觀念裡都是不要錢的吧?
有機會出去看看別人的確不錯,這樣可以思考自己還有什麼可以改進的空間。
聽說台北又在開運動會?嘉年華?熱鬧的很,原因就是為了這塊匾額,到底應該寫什麼好。
原本是寫大中至正,有人看了不順眼,要改做自由廣場,所以現在藍綠兩派上班也不上了,在門口開始對嗆,一些想紅的喝醉酒的也趕快跑去湊熱鬧,我們實在離太遠沒辦法親臨現場,所以借tenz介紹的日本圖片字幕服務來共襄盛舉。
有容奶乃大就是像星野亞希,長澤雅美一樣面容長得漂亮胸部又大的意思兩黨要多包容一點,趕快去把民生法案審一審通過,做點正事,不要每天在那邊打嘴砲,為了塊匾額吵翻天,這樣乃才會大 選票才會多。奇怪,今天怎麼寫都不太順...
我覺得PTT上有人建議的不錯,裝電子看板好了,還可以租給人家打廣告,愛寫什麼就寫什麼,這樣大家都高興不是嗎?
中正廟作品集
說起來這實在沒什麼好寫了,連揚言不搭高鐵的馬候選人都搭過了,我這鄉巴佬實在落後太多,只不過要不是這次要去中部參觀人家醫院,根本也用不到高鐵,難不成你要我搭火車到高雄再搭高鐵去台北,還是搭飛機去台北再搭高鐵去高雄?回家如果搭高鐵再轉車回家,實在不比自己開車來得快多少,總而言之,真的是難得的機會,終於可以見識一下台灣新幹線了。
禮拜五搭上五點四十的飛機,本來還肖想可以趕上七點的高鐵,不過下班時間的台北真是太擠了,我到七點六分才到台北車站。太久沒有回城市,看到忠孝敦化十字路口等綠燈的摩托車跟行人,真的非常壯觀,感覺像是英雄本色或是魔戒電影裡面兩軍對恃的場面,只差沒人拿著長矛弓箭,走在很久沒走的捷運地下街,也感到陌生,不知不覺真的變成鄉下人了,對於這樣的場景居然感到煩躁。下了捷運,倒是很方便就看到高鐵的售票處。
我這個傻蛋居然就在那邊跟人家排隊,速度真是超慢,我正在想大概七點半也輪不到我時,有個小姐提醒才知道可以去售票機買票。售票機旁都有人在幫忙操作,那這樣跟售票亭有什麼兩樣啊?不知道是台灣的人太多,還是太笨,在國外一樣也是用售票機買火車票,但是連外國人都可以操作,根本也不需要有人在旁邊輔助啊,大概是尖峰時間比較趕,所以特別派人協助吧?售票機反應好像也比較慢一點,游標還很容易跑掉,我排的那台機器的小姐有事跑掉了,旁邊的先生只好一次操作兩台,真是蠻強的。
月台倒是比我想像的小很多,跟其他地方的高鐵站比起來是有點寒酸,不過好像是跟台鐵借地方,所以大概也不可能氣派的起來。
對號車廂幾乎都是空的,我想說那不會買個自由席,然後混到對號車廂去坐就好?果然高鐵也是有考慮這點,車廂不相通,而且門口都有人在把關,本來以為怎麼這麼好,還派人在門口迎接,原來是怕有人混水摸魚。只是傳說中很優的服務小姐怎麼都沒看到呢?
反正也沒多少搭高鐵的機會,第一次當然要奢侈一點,搭看看所謂的商務車廂是什麼樣子的,這一分鐘40幾塊的代價還真是蠻貴的。
或許就是價格做區分,這麼一個大車廂居然只坐了兩個人,比飛機還慘,高鐵真的撐得下去嗎 ?跟國外的車子一樣也有放行李的地方,或許在台灣旅行的行李都不大不多,所以也沒分層,還是這是給輪椅坐的地方啊?
還有閱讀燈,前面有插頭可以插電,側面是有耳機插孔但是沒耳機是要怎麼聽?應該是之前旅客太低級,把耳機幹回家,所以現在都沒有耳機可以聽了。真是搞不懂為什麼有這麼多人喜歡幹東西,那種耳機又沒有多高級,帶回家要幹嗎啊?
因為有餐桌,可以舒服的上網,不用放在膝蓋上低頭,沿路雖然有隧道或訊號不好,不過一路上3G上網還算可以接受,以後不知道會不會跟歐洲鐵路一樣提供無線上網?只是過了板橋還沒看到服務小姐,該不會跟耳機一樣也取消了吧?
正在抱怨小姐就出現了,不過因為只有兩個乘客,我都還來不及看正不正,已經消失在門的那邊了。有沒有這麼誇張啊?是因為很少人買所以連問都不問就推過去了嗎?過了一會兒又回來,這次是問要什麼飲料?居然還有飲料跟點心,真是太感心啊。現在搭飛機連杯開水都是奢求了,搭著這麼舒服的座位,有著可愛的小姐送飲料,難怪北高航線大敗啊!只不過因為就只有兩個乘客,我又不好意思拿著大相機對著人家的臉拍,前面的旅客又去上廁所了,所以我連偷拍背影的機會也沒有...
小姐真是來如閃電去如疾風,既然拍不到背影,只好拍車廂中間的自動販賣機吧,只有運動飲料跟礦泉水,口味還真是超清淡的...真的會有人買嗎?在車上坐的時間太短了,連喝飲料打發時間的機會都不多。
歡樂的時光真的是過得特別快,一下子就到台中了,在月台的風景真不錯只是有點冷。還沒走出車站就聽到哨子聲狂作,還以為發生什麼事,走出來一看才知道是警察在趕車子,只看到幾位警察指揮棒狂揮,哨子猛吹,但是車子真是比田裡的麻雀還多,在這邊上班一天回家會累癱吧?一個警察甚至抓狂的對著計程車司機開幹:『啊是沒政府了是不是啊?叫你不要在這裡攬客講不聽!』這真的很奇怪,又不是沒可以學的,怎麼高鐵站前面的交通會這麼爛呢?計程車應該也有排班的地方,但是就是要來這邊湊熱鬧,要出高鐵站的指示也是很不清楚,前面的高架複雜的跟打結一樣,本來在高鐵上的好心情,一下子就被搞爛了。『啊是沒人才了是不是,動線搞得這麼爛。』
不過總歸來說,高鐵還真的是很舒適的一個交通工具,只不過在他打壓下,萬一航空公司死光光,我從台東要回西部,大概連貴松松的飛機都沒得坐了。回程搭台鐵的經驗就不要分享了,真是超痛苦的。
這兩天要出差,想說在火車上應該可以聽個音樂,不過又不想要帶隨身聽麻煩,用手機又怕沒電,想起我treo 650不是不久前才跟KK買一顆備用電池,其實以前就有買,跟著底座搭配用,可是不知道被我丟到哪裡去了,今年覺得palm大概也沒什麼作為了,treo又用不壞,還是買顆電池免得到時候電池都爛了手機還不爛,那就麻煩了。
但是等我拿出來一看,不會吧?連電池都這麼有靈性,我還以為只有我不動才會變胖,連電池躺在抽屜幾個禮拜不動也會變胖啊?看圖應該知道是哪一個混蛋了吧,你有必要這麼有靈性隨著主人改變身材嗎?所以什麼計畫都不用了,果然在回程的火車上,飽受死孩子哭鬧攻擊到台東,真是超想給他『降龍十巴掌』的。
看到沒有,小腹都給我挺出來,這像話嗎?
按照慣例來個疊疊樂吧(這裡哪有這種慣例啊?)
只好拜託KK看能不能換一個,這還是媒體最喜歡拿來比的韓國作的咧,超越五千年歷史,發明豆漿跟端午節的韓國,怎麼也會做出這種黑心產品啊?
這件事給我們的啟示就是,連電池不動都會變胖了,人不動怎麼可以呢?所以Wii fit快點降價吧,讓大家即使在寒風凜冽的冬天也可以在家好好運動。