February 26, 2006
這等研究？
昨天在報紙看到一則荒謬的新聞
其實在中午的電視新聞就看到記者拿著一盤蓋著小孩衣物的豬肉，接下來這位不知道是教授還是助理教授（每份媒體講的都不一樣，傻傻分不清楚），嘻皮笑臉的講著這是一件多麼嚴重的問題，說什麼這樣會讓生肉腐爛，如果家長抱完小孩去煮飯，全家都會拉肚子，還鄭重的宣告家長光洗手不夠，還要常常換衣服才能避免感染。
看完這篇報導應該很多家長要緊張了吧？那怎麼辦？叫小孩帶幾套衣服上學，每節下課換一套？乾脆把學校改造成無菌室算了。
看看另一份報導：
學童褲子雜菌會使鮮肉腐爛？洗乾淨就好
好在有些記者還是比較認真的，我們可以看到其實這個研究有很多瑕疵
研究對象是以台北、台中二十名幼兒與小學生，分析他們當天課後衣服、褲子與襪子的含菌量。
分為“下課後立即換下”及“放置一週後”2組，然後檢驗總生菌數、黴菌、大腸桿菌群、金黃色葡萄球菌等容易引起學童疾病的細菌種類。
這樣的樣本有什麼代表性？有很多人會一個禮拜不換衣服嗎？再說生菌量多，你是拿學童衣服當食器？還是全家都不洗手吃生肉？個個都是免疫不全，所以吃下去通通生病？要這樣比的話，那當兵的那一群大概早就拉肚子拉死了，體能戰技整天在泥地草地滾，回來累到根本衣服都不想換就倒在床上睡了，要是有本是拿去化驗，學童的這些算什麼？
與名稱保密的業者進行產學合作研究大概用膝蓋想也知道是賣洗衣粉或是清潔劑的吧？只是不知道哪家廠商這麼笨，居然找這種人做這等不入流的研究，不過要稱讚的是，還有臉在這麼多人面前發表，的確勇氣可嘉。
有媒體記者質疑，人體有免疫力，人體不等於切下來的鮮肉，不知報告中的檢體帶有何種病菌，甚至有媒體記者表示，不希望今天的報導見報後，改天成為另一場記者會斷章取義的題材。倒是看到有記者願意質疑，而不是照本宣科，讓我覺得媒體還有希望。
查這樣的生菌數真的不知道有什麼意義，你嘴巴隨便抹片出來做培養，也是一堆菌，搞不好比馬桶蓋還髒（廢話，馬桶蓋又沒什麼養料，細菌長在那邊等死啊？），那是不是叫大家以後不要從口進食啊？如果這是一個不學無術的江湖術士出來講，我覺得也就算了，還敢打著高等學府的教授名號出來開記者會，他不覺得可恥，我都覺得臉紅了。
今天的平衡報導：
學童衣褲 比馬桶蓋髒？
感染專家：衣褲無害細菌對健康影響不大
我覺得教育部再繼續開放學校升格不好好把關審查，就是養出這種水準的研究，養出這種程度的XX教授，這種東西連高中科展作品都不如，而且結論擺明睜眼說瞎話，老師都只能這樣，那教出來的學生能指望什麼？教育部長多關心一下吧，不要整天在那邊跟人家鬥嘴鼓。
懷念台東的天氣
剛到台東，每個人都跟我說台東的土會黏人，過幾年你就不會想回北部去了。聽了我也只是笑笑，想說這應該只是我旅途的一站，畢竟資訊跟方便度，台東遠遠比不上台北啊。
不過慢慢的發現，或許是機票漲價，或許是自己懶，好像回西部的次數從每個禮拜慢慢的縮減到一個月一兩次了。這禮拜，因為要參加高中同學的婚禮，禮拜六下班就去趕最後一班飛機回台北。在往機場的路上聽廣播，『現在台灣各城市天氣...台北18度...台東25度...』啥米？！台北才18度？我才穿一件襯衫捏。因為有點熱，剛剛還脫得只剩下一件短袖，可是參加婚禮穿T恤不能看，才套上一件襯衫的，想回去換衣服也來不及了，只好硬著頭皮上飛機。
一下飛機，果然溫度就不一樣，幸好是有點風而已，我還不至於冷到發抖。不過婚禮結束回到家，就開始下狗下貓的下大雨了...今天一整天都是陰冷潮濕的天氣，看到雨下成這樣哪裡也不想去，家裡面的書跟床好像都有潮濕的氣息，除濕機整天呼呼的吼著不能休息，雖然穿著睡衣在家裡看看DVD，上上網也是蠻不錯的假日活動，不過腳底凍得冰冰的還是不怎麼舒服。真不知道以前我是怎麼熬過在林口跟基隆那些濕冷的日子？
想不到我也會開始懷念台東的天氣了。
February 24, 2006
資本家的冒險
最近在看的一本書是Adventure Capitalist，這是量子基金創辦人Jim Rogers寫的全球趨勢前瞻。剛看書名介紹，我還以為是本財經的書，告訴你哪裡該買股票，哪裡該丟債券之類的。後來翻開才發現，這位作者與索羅斯創辦量子基金，在十年的時間就賺夠了一輩子的錢，所以『37』歲『決定』退休。（唉，37離我很近，但我不知道退休是什麼意思），但是他還繼續兼課，主持節目，管理基金外，居然還去做了機車長征。而這本書就是他花了三年，跟未婚妻走了116個國家，是一個冒險故事，是一個有錢人怎麼過生活的故事，是用另一個角度幫你看世界的故事，是一個分析世界人口經濟社會政治的故事。
剛看的時候，我還覺得他說得很有道理，人生花個三年來環遊世界，獲取一些經驗，對人生應該是大有益處的。但越看下去，越覺得我這輩子做不到了，因為我忘了先把扉頁的作者簡介先看過。我要是知道他37就已經擁有一輩子的錢，可以準備退休，那對他拿賓士SLK和G及休旅車拼裝成一台適合他環遊世界的交通工具就不會太驚奇。如果我有那個本事弄到這樣的交通工具，那隨行的金髮美女根本不用我費心準備吧？所以說錢不重要嗎？我相信這絕對是圓夢的基礎。
我也還沒看完，不過很推薦大家看。
February 23, 2006
柔弱生之徒
昨天下班的時候，小姐看到司機大哥脖子上那條指頭粗的金項鍊，不禁虧他說：『大哥，你掛那麼粗的金鍊子，不怕脖子骨折啊？』其實把金項鍊掏出來，下面吊著的那塊金牌才是嚇死人咧。就這樣十幾萬掛在脖子上，不要笑他打扮台客，這是十年前開保養廠時努力賺來的成果，當時沿路幾公里就他這麼一家，請了十幾個師傅幫忙，有點積蓄後打來慰勞自己的獎品。他還常常自豪的說，『我家沒多大啦，還不到六百坪。』雖然不是在市區，不過也很讓人羨慕啊，這可是我現在住的鴿子籠的60倍以上啊。那為什麼一個有錢的阿舍，今天願意委屈來開交通車呢？說起來倒楣，就在人生正得意的時候，居然發現得了喉癌，經過手術電療之後，命是保住了，不過師傅們在他生病時紛紛求去另起門戶，保養廠生意做不下去，身體體力也大不如前，可家裡還有四個小孩受教育正需要用錢，夫婦兩個很認真的到處接工作來做。他跟我感嘆人生無常，而且下了一個結論：『那些身體弱怕死的反倒不會得癌症，一些身體壯的就是自恃不會有事，每每就是發生在這些人身上。』
其實這句話沒什麼根據，病弱或是老幼也是照樣得癌症，這是沒什麼選擇性的，只不過壯年人得癌症或是急症，比較會被人家注意，但其實也有道理，身體不好的只要有點不適便會急著求醫保養，身體壯的想說這點小問題不算什麼忽略他，所謂『疥癬小疾﹐何足可論﹐寧有患疥轉作瘧乎﹖』，但那裡知道『患生於所忽，禍起於細微』，不知不覺大難就臨頭了。這就好像淹死會水的，都是太自恃。
以前唸書也常聽到某師長因為癌症去世，要解釋成積勞成疾也可以啦，不過以我自己的經驗是，即使知道這不對勁，還是會自己找理由解釋掉，一半是因為忙因為懶，一半是因為害怕。一般人要是看到黑便，大概會急著去求醫，但是自己當醫生，就會自己解釋不過是最近壓力大，一點潰瘍出血吧？要不然就是因為最近有吃牛肉吃豬血？有些人還是會去查，不過如果是我搞不好就會鴕鳥的看看會有什麼發展，如果症狀消除了，也就當作沒這回事，因為我知道吞胃鏡實在不是什麼舒服的事，而且就算知道是潰瘍，不也是吃藥嗎？其實更害怕的或許是萬一是惡性的怎麼辦？
最近體重減輕了不少，當然也會害怕自己是不是有什麼問題，不過應該是最近少開車都在騎車，而且又在做統計醫院診所兩頭跑，吃得少動得多當然會瘦吧？雖然很得意以前的褲子又穿得下了，其實心裡還是有點陰影在。我覺得自己走這行就是有這個缺點，會疑神疑鬼，但是又不太願意去面對事實。
所以如果把這篇叫做柔弱生之徒，其實也不太對，不敢面對事實才是真正的柔弱啊。
February 13, 2006
神奇的盲腸炎
在 saori 的 看病完全手冊一文中有罕見病例盲腸異位盲腸炎找不到盲腸險喪命這麼一篇離奇病歷的報導。其實內臟鏡象雖然不常見也不是什麼稀奇的事情，只不過越看越值得玩味。
『施姓少年日前因腹痛緊急送往台東基督教醫院，經醫師診斷是盲腸炎，於是緊急送進開刀房。』
『查詢家屬病史後，立即開刀，在少年的右下腹腔畫了一刀，竟然找不到盲腸，危急之下，在左下腹腔找到盲腸予以割除，挽回了一命！』
結論是：『就診時務必要提供完整的病史，讓醫師做最適當的診療，以免發生不可彌補的憾事。』
GOOD ENDING！
但是我看完這個故事後覺得比較神奇的是，病人到底是左下腹痛還是右下腹痛？肚臍周圍痛還是上腹痛？好，新聞不需要這麼詳細，那我們來推敲一下。
應該是沒有做腹部電腦斷層或是超音波吧？如果有的話不至於左右不分才對。
如果病人盲腸在左邊又是盲腸炎，應該是左下腹痛，那怎麼會想從右邊開進去？
如果病人是右下腹痛，但那個地方又沒有盲腸，這樣會摸得出McBurney's sign 嗎？那病人真的是盲腸炎嗎？
當然硬要解釋為轉移痛，所以把McBurney's sign 當作 Rovsing's sign，那我認了。
這個新聞應該不只是病史交代不清楚，而是診斷非常的可疑。但是畢竟執刀的是有三十年經驗的老前輩，或許是憑著高超的醫術，即使痛的地方或是發炎的地方不一樣，照樣可以精確的診斷出疾病並且及時的給予正確的治療吧？不像我雖然PE及病史高度懷疑，甚至請外科看了兩次都說不是後，還不甘願的去做了腹部電腦斷層，放射科又再度替我RULE OUT掉急性盲腸炎的診斷。只是後來自己覺得不對勁，第二天就勸家屬轉診到外院時，打開盲腸都快爆了。居然事後被罵說，『這什麼爛醫生，連盲腸炎都診斷不出來。』我還真是啞巴吃黃連...
這樣一對比，你就知道功力深淺，內科外科的差別了吧？
春天來了
今天沒上班，本來想說這兩天台東街上有炸寒單活動，路上到處都是遊行隊伍跟砲杖，能不出去就不出去，又想窩在宿舍當一天宅男，不過從昨天晚上就沒吃什麼東西，到了中午實在餓得難過，只好出門覓食。看到車子很久沒洗了，髒得不像話，沒辦法，最近常騎腳踏車就不太照顧到車了，順便開去洗車打個蠟。
打蠟需要一點時間，燦坤實在沒什麼好逛的，所以我就到附近的舊鐵道改建的腳踏車道去走走。
最近步道旁忽然多了些圖文並茂的短文看板，蠻有趣的。有給小朋友看的故事，旁邊還有標注音。
也有給大朋友看的，不過我慧根不夠，看不是很懂這篇到底想講什麼，是浪人最後把到正妹的意思嗎？如果有人經過看懂了，麻煩告訴我一下。
這篇我就看懂了，要做自己，不要強迫去做不適合自己的事，不但不自然，自己也不快樂。雖然對自己現在擁有的可能會有些不滿，不過其實仔細想想，有很多好處因為太習慣，所以自己都忽略了。
站在椅子旁，吹著暖暖的春風，冬天終於過去了，春天的陽光曬在身上相當舒服。相較於街上慶典遊行的隊伍吵雜，這邊反倒清靜得像是世外桃源。但是要坐久的話，還是對面木頭釘的排椅比較好坐（因為我怕把人家椅子坐垮了）。
看著對面人家蓋的別墅，欣賞但是不羨慕。這打掃起來應該很累吧？不過一出門就可以有這麼好的環境散步，養老應該是很好的。
基本上早就體悟到當這一行大富大貴是沒有了，只求今年平安，家人健康不要讓我擔心就好。還有那個死纏不放的一家人，不要再找我去法院聽笑話了，哪有這樣弟弟告完姊姊告，刑事告不成換民事，下個月又要回去聽他們講廢話。這麼多年，被駁回這麼多次了，也該知道根本是無理取鬧吧？不過雖然我很不爽，但是想到上次學弟更是冤枉，被人罵了半天才發現那天根本不是他值班也被告，相較起來，我覺得好過多了，哈哈。這應該是上天派來訓練我的EQ吧？這麼多年這麼多次，每次看到法院來的公文還是會忍不住動怒，因為覺得被侮辱而生氣，更因為這些自私的傢伙為無聊的理由妨礙到更多人而生氣（我自己工作耽誤得繞半個台灣去練肖話不說，門診就得停診，病人又得改天再來，很多是住很遠的啊）。我以為年紀大了脾氣會好一點，其實還是很火爆啊，今年要更加學會控制才好。
鐵道旁邊很多花都開了，有小小的粉蝶在飛舞著，春天又來了，一年又過去了，大家一起加油吧。
February 11, 2006
致命的盛宴
肉食動物的我看到這個新聞，照理說一想到可以再度享受香味四溢的美味牛排，應該額手稱慶才對，但自從看了狂牛症的資料之後，說實話，雖然不會讓我轉為素食主義者，但至少在食指大動之前，我會多想一點了。
這應該是對於描寫狂牛症不會枯燥且相當有趣的一本書，不過博客來買不到了，幸好shiunkle有買，我就用一升的眼淚跟他換來看。剛看完第一章，我就已經開始背脊發涼了。
以前我老把狂牛症BSE跟庫賈氏症CJD混為一談，其實人類的庫賈氏症可分為兩類，傳統型的庫賈氏症，與狂牛症無關。與食用狂牛症病牛製品有關的是新變型庫賈氏症(New variant Creutzfeldt-Jacob disease, CJD)。這個病恐怖的是病因是一種感染性蛋白粒子叫做普利子蛋白（prion），高溫高壓，化學酵素，冷凍輻射都只能降低他的活動力，而無法殺死它，所以廚房的蒸煮炒根本奈何不了，更別說很多牛排還是吃三分熟五分熟了。得病之後『新變型庫賈氏症的患者在剛開始時會出現一些精神科方面的症狀，如憂鬱、焦慮、及幻覺。慢慢地會出現走路不穩、行動困難、以及出現一些無法自主的肢體動作，最後終致智力衰退，精神障礙等癡呆症狀，多數患者在發病後一年內死亡。』（認識狂牛症），而且潛伏期長達二三十年，但這不表示會等到你老了才發作，什麼時候要發病也不知道，而且目前也沒有救，唯一解脫的方式只有一死，這簡直比愛滋病一點也不遜色。
雖然政府說保證把關嚴謹，不過大家也知道很多事情出一張嘴而已，別人家孩子死不完，到底這些肉是不是真的都是小牛肉，是不是沒有被腦髓內臟污染過，他們吃的飼料真的沒有添加骨粉？日本人才又再度禁止美國牛肉進口，台灣果然比較勇，連衛生署牛海綿腦症諮詢委員會委員陳順勝都不斷喊話了，政府還是不畏艱難的讓牛肉過關（你軍購有這麼勇就好）。或許政府有他外交經濟上的難處，不過帶頭拍胸脯保證不會有事的官員，你就最好祈求上天保佑不要讓你吃到帶prion的牛肉。而且學者們擔心的是，感染原要是被夾帶進口，那就不光是你吃不吃的問題，這些prion將會在台灣落地生根，因為根本摧毀不掉，就算你把牛肉燒成灰，他還是可以感染。這是以前我嗜吃美國牛肉，覺得政府實在不該管制時沒想到的。有時候實在不該把這種攸關全民健康的問題，單純的把他歸類為政治利益而已。
其實拋開政治或專業的考量，我也不是要說美國牛肉的壞話，只是我比較怕死，覺得如果鐵齒不計後果的吃牛肉，萬一倒楣中了標，那跟那些喝酒引起肝硬化的人，喊著喝酒傷肝不喝傷心，拼死還是要喝，到後來才像隻青蛙挺著一肚子腹水吐血而死，為這種口腹之慾慘死，真的不怎麼值得。反正又不是沒有其他東西吃了，你當然還是有作美食烈士的自由，只不過建議你看完這本書再決定要不要享受美國牛吧。
看看其他看法：
美國牛肉該禁還是該進？
【美國牛】：台灣、日本政府公信力，您相信哪個？
老師在講你有沒有在聽？
我有訂『台灣醫學』，不是我求知慾很強，而是
『台灣醫學』讓您輕鬆取得醫學倫理與法律繼續教育學分
我們這種荒山野地的地方，誰會來辦什麼醫學倫理講習，所以只好花錢消災，採取通訊教學，來增加自己的醫德（是這樣說沒錯吧？）。不過多看幾次醫療品質專欄後，反倒從中學到不少怎麼避免醫療糾紛，怎麼樣不會被健保局找麻煩的技巧，倒是意外的收穫。還是這才是真正的目的？作得對不對不重要，不會被告不會被扣錢才是醫德的表現？
這一期的一篇是AVANDIA這個降血糖藥被踢退的一個案例。為什麼被踢退？因為健保局跟撰文者覺得，文中的案例應該用胰島素治療，不該使用那麼貴的非第一線藥物AVANDIA。即使申覆寫明並非單用AVANDIA，而是患者其他第一線的血糖藥還有，所以才只開AVANDIA，不過大刀還是砍了下來，而且寫了長長一篇文章以示效尤（應該是沒那麼嚴重啦），說最好等打了胰島素，再配合AVANDIA比較好。
其實，我覺得不知道是這些老師們不食人間煙火，還是覺得門診醫師笨又不唸書，整理的這篇AVANDIA優劣是不錯啦，講的也很對，雖然一直提到有什麼禁忌症，怎麼樣不適合用，但你也不敢否認有降血糖以外的益處。重點是，這個醫師是因為想A健保局的錢，才不開胰島素給患者的嗎？你以為患者跟兒子一樣，叫他怎樣就怎樣嗎？這個例子舉的不好，現在通常是兒子叫老爸怎樣就怎樣。（不過有些醫病關係也是這樣）
我們也知道肉糜好吃，但是不要老搞這種何不食肉糜的把戲好不好？如果有在第一線看門診的人就知道，跟糖尿病患者講打針，大概會有一半人聞風而逃，就算沒那麼多，很多人還是會抗拒到底。即使這些人的血糖高到四五百，降血糖藥吃到三四種，達到最大量了，他還是會跟你求情，可不可以不要打針。那我們該怎麼作？就是只給第一線藥？反正他就是缺胰島素，你再怎麼刺激胰島素分泌，再怎麼增加接受器敏感度，也是沒有用。就是說你開的車就是沒有油了，不管你再加裝什麼空力套件，再使用什麼高級機油，車子還是不會走的。這道理大家都懂，問題是病人就是不想打針，那我們該怎麼辦？我們又不是醫學中心的教授，講的話病人唯命是從，那你要我們學無間道？
『給我個機會，不要打針好不好？』
『想不打針？跟健保局說去，看他要不要給付你的醫藥費。』
可是我想很多人會禁不住病人哀求，只好想辦法把可以湊到的藥給他死馬當活馬醫看看。好了，老師在講你有沒有在聽？叫你不要開，不要開，你開了沒？開了嘛。（丟筆）
...
...
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結果怎麼樣呢？被砍了吧？那你看老師寫的期刊幹什麼？
我覺得，醫學倫理不要把第一線的當白癡，老是教我們當豬八戒兩面不是人，順了姑意逆嫂意，那你告訴我如果病人不肯打胰島素，血糖又高到四五百，吃第一線的藥又沒效的時候，那我們到底該怎麼作嗎？叫他自費嗎？到時候病人又去申訴。還是怪我們口才不好，沒辦法說服病人接受打針？現在即使有諾和筆這種比較方便的注射法，還是很多人死都不打啊，用過敏啊，或是暈針等各種理由抗拒，那到底該怎麼辦呢？病人的恐懼用規勸有效嗎？我有個病人肌酐酸從8 開始我勸他去作廔管手術準備洗腎，好說歹說到現在16了，把外科醫師都請來台東幫他開，他還是不來，反正就是打算死守四行倉庫，戰到一兵一卒，大家急診見就是了。我沒有努力嗎？口水都講到乾了，搞不好還誤會我要抽成或是圖利才這麼積極叫他治療咧，那我能怎麼辦？把他押來開刀房開刀再押到洗腎室洗腎嗎？眼看他血色素一日不如一日，臉色蒼白浮腫，EPO每個月幾千塊打到海裡去（因為毒素那麼高會多有用？），那是不是乾脆放棄不要開給他，這樣大概死更快。我是運氣好還沒被抽到，雖然他的抽血報告的確符合健保要項，難保哪位老師住在天上宮闕，不知人間今夕是何夕的，大筆一刪，然後再寫一篇告訴我，如果洗不乾淨，打再多EPO也沒用。
對不起，不是我不聽老師的話，我沒種把病人推出門外說，『想拿藥，你跟健保局說去吧。』
February 6, 2006
寒假作業
在PTT的恨版上出現了這麼一個推廣活動
『雅虎奇摩知識加歡樂回文 Day1』
官網：http://tw.knowledge.yahoo.com/index
推廣目標：
當各位在上黑特時，我們的學弟妹正利用雅虎奇摩知識獲得他們作業問題的答案。只要將作業題目丟上去，就會有好心人給予正確且詳實的回答。若讓他們繼續下去，台灣的人口將在十年後成為不懂自我思考，只懂盲從、火星文、與網路遊戲的一群。這將使台灣在國際上完全失去競爭力，眾人可能都要到菲律賓當台勞。
不經一事不長一智，沒有痛過的小孩不會學乖。我們怎忍心坐視我們的學弟妹這樣沉淪下去？是該給予這群茶來伸手飯來張口的小少爺小公主們一記當頭棒喝的時候了！不妨動動你生鏽的十指，運轉一下你結蜘蛛網的腦袋。只要幾十分鐘的時間，一點微薄的網路費用，你就可以挽救一個台灣孩子的未來。
那，你該怎麼做呢？
很簡單，就是回文。給他們一篇文采飛揚，字字精闢的好文，讓他們對你感激的痛哭流涕，照抄你文章時還不忘叩首言謝。但也不必寫得太誇張，只要有一般高中生的水準即可，畢竟會來問問題的大都是國中或以下，你也不好寫一篇讓對方完全看不懂的東西吧？引導範例：
首先你要有一個雅虎奇摩的會員帳號，接著你要去啟動知識加的功能。啟動後就可以自由回答問題了。
問：誰有看過台北古今行？？可以給我讀後心得嗎？？
答：
台北古今行是一本描述台北於西元二世紀至二十一世紀初時代變遷的書籍，是一部融合歷史散文懷古勉今與無病呻吟的佳作。作者背著攝影機走遍台北各個角落，探訪先民在台留下的足跡與古蹟，並與現代城市做一清楚的對照。本書從一宏觀且客觀的角度探討南島民族、閩南人、客家人、日本人、荷蘭人、中國人與聖塔不里控人在這段時間於台北這塊土地上互動而激起的火花。其理論精闢，讓阿扁總統看了都不禁豎起大姆指讚道：「你真內行！」本書搜集大量歷史照片，並附上清晰的彩色照作為對照，讓我可以清楚瞭解台北至盤古開天來經歷的變動有多麼巨大。就拿位於中山區的「王爾德書院」來說吧，作者先透過老照片描述台灣第二位進士王爾德當年奢華的生活，還有他作為台北州知事時為建設城市而作的努力。接著再附上台北１０１的照片，緬懷這位不世出的奇人。若非有他的高瞻遠囑，台北１０１這樣風光的建築怎能落成在這片土地上？王爾德對台北的熱情是任何人都不能予以否認的。就連他過世時，口裡仍不忘的吟著：「和平，奮鬥，救台北。」令我掬下一把同情淚。對照現代的台北城與台北人的冷漠，我們怎能不用功讀書，並多上雅虎奇摩知
識交流學問，未來做個有用的人，將我們的台北城建設為國際超一流的大都會呢？書中另外一幅令我震撼的照片，是彈痕累累的台北北城門。雖然現在城門已粉刷一新，但誰又想得到不過在一百二十年前的宋領時期，台北北們正遭受英軍無情的轟炸？當時正處鴉片戰爭，中國國力積弱不振，更別提支援台灣了；但台灣的人民並未因此頹喪。鄉民們紛紛舉起刀劍，大喊著：「將部落（英國）趕出我們聯盟的首府（台北）！」在抗戰之中，台軍將領典韋雖身中八槍卻仍屹立不搖，又揮刀殺死近五百名英軍，足堪勇將典範。雖然台灣現在富裕了，但仍強敵環伺。異度魔界與鬼梁兵府分別是我們的內憂外患。在此危急存亡之秋，我們決不能自亂陣腳，一定要堅決的遵從素還真與談無欲的領導，嚴加防範
外來的侵略者。常言有道：「天大地大台科大，人親土親逢甲親。」台北古今行給予我們一個新的思考方向，讓我們由古代人的角度通曉台灣各族群胼手胝足，為台北這片土地打拼的努力。本書更教導我們不要再進行藍綠對抗，也不要再制造南北矛盾。想要讓台北，以至整個台灣更加進步，這仍有賴台灣各族群的合作。我們的敵人不在內部，也不在海峽彼岸的大陸。我們的敵人就在本能寺！這本書勉勵了我向上的精神，堅定了我進入亞洲大學的決心，更讓我有了對抗武田軍的意志。為了建設我深愛的台北城，我一定會認真唸書，以便成為一位堂堂正正的好國民。
參考資料台北古今行 第68-75頁 與94-112頁
遵守規則：
我們都是富學養的讀書人，當然不能破壞既有的規則。在你回文前，請先注意一下發問者問的問題：
不要回完全無關的文，他問你論語你回他左傳，這樣回答等於沒回。
請不要亂回社會人士苦惱許久而提的問題，我們要拯救的是迷途的國中小生。
確定對方問的是作業中的問題（或看起來像是作業中問題的問題）
請遵守對方規定的字數，一百五十字就不要只回八十五字。這樣做的好處：
訓練文筆
在ＢＴ或畜生拖行時殺時間用
讓學弟妹們獲得正確的知識，並將其用在作業上，使老師得以好好「誇耀」他們一番
歡迎各位加入!!
補個幹
來源：PTT HATE版 作者：eeveelugia2 (芝加哥路人甲)
如果你有仔細看完這篇文章還把他當真的話，那你真該好好的考慮重回校園，或是去看看醫生檢查腦殘嚴重度，為什麼會有這樣的KUSO活動？因為最近在電視做過廣告的YAHOO知識＋出現了大量要人家幫忙寫作業的問題，大概只要用寒假作業，心得等關鍵字去找就可以找到一大堆：（下列連結有可能因為湮滅證據已經被移除）
夭壽的是，除了很純真還笨笨的幫他們寫作業的人之外，竟然也有鄉民混進去惡搞，不愧是國中生居然還把正經惡搞的文章當成正解，真不知道老師改到的時候會哭還是會笑。
說這些懶惰不寫作業，只想等著抄的國中生真的是腦殘嗎？這種不寫作業在那邊等著人家幫他作，的確是很惡劣的行為，尤其一些還定規定，叫人家快一點的更是該死。但其實換個角度想，在湯姆歷險記裡的湯姆不也誘騙了一堆小孩幫他做工嗎？只要這些人樂在其中就好了，懶惰還真是人類的動力之一。隨著網路時代的演進，以前開學前叫爸爸媽媽幫忙趕作業的國小國中生，現在則是充分利用世界是平的道理，找一些平常偷偷罵他們腦殘迷5566的大哥哥大姊姊來幫忙做工，雖然還是被踢破濫用網路資源而被惡搞，或許那些認真寫作業的人學到了國文知識，但是在動腦筋利用工具的方面，倒是輸給這些人了啊。只不過，這當然不是很好的示範，畢竟要你練習的是國文不是網路耍白爛技巧，GOOGLE這麼好用，有時間在那邊等著人家幫你查書，為什麼不自己做點事啊？就是都不好好看書，難怪只會寫注音文，老師如果查到了，還是該給這些不做作業的小孩一點懲罰才對。
February 5, 2006
檢舉路霸
北部的家雖然不是那麼常回去住，不過每次回去我火氣都很大，因為鄰居住了一個蠻鳥的人，明明大家門前都有一個停車位，他就是不把車停在自家的停車位，反而拿來養狗放機車。先不說他的兩條狗每天大清早在那邊吹狗雷擾人清夢，三不五時還會給鄰居送點黃金當禮物，雖然有人跟他們抗議，不過看來好像也沒什麼差別，其他鄰居的說法是，他們太愛狗了，愛狗怎麼不帶進去睡在一起啊？不管，重點來了，他的車就整天停在他家門口，停在門口有什麼不對？又沒有畫紅線。但是馬路是大家共用的並不是私人土地，大台的箱型車一下子就佔掉半條馬路，雙線道一下子成了單線道。偶爾停一下基本上我們也沒這麼機車，但是幾乎整天停在那邊，其他人可能也沒有我們感受深，因為這樣我們要倒車進停車位就變得有點困難，以前甚至看我們不常回來，還曾經把盆栽放過來，某個下雨晚上我還得下車，請他把停到我家門口的車子開過去一點。連我媽偶爾過來住，都覺得看不下去。
今天下午，送走我妹回去後，剛好附近的鄰居又聊起來，看來對他們有意見的並不只有住在隔壁的我們而已，而且好像溝通過效果也不好，所以乾脆上網找到申訴的網頁，想一想就給他發了封檢舉路霸的信，因為他的確是長期佔用公有道路，也造成行人及車輛通行。其實我有點懷疑這個檢舉的效果，而且有點怕這個鄰居會不會從此懷恨在心，以後趁我們不在來破壞我家，我相信警察一定會告訴他是我去檢舉的，不過算了，反正我們很多時間在台東，如果有效就當烈士替附近鄰居謀福利吧，沒效至少也讓他知道我很不滿這種自私的行為。
遇到這種鄰居，實在是住在怎麼好的房子都爽不起來，雖然我也知道自己沒什麼錢，所以買不起什麼高級住宅，但是遇到這樣把自己的快樂建築在別人痛苦上的鄰居，才知道昔孟母擇鄰處的確是非常辛苦啊（真是亂引用三字經啊，哈哈）。
February 4, 2006
電椅
你有聽過電椅嗎？當然不是說執行死刑那種電椅，我所要講的也不是精神科電療用的電椅，而是風靡大街小巷可以治百病的電椅。
其實這個器材的正式名稱應該是電位治療器（electric potential therapy apparatus），在廠商的網頁上也是大剌剌寫著治百病（for any illness）
我其實不太確定是不是真的有效，但是我知道一兩年前開始，在台東的阿公阿婆（其實也有年輕的洗腎患者跑去使用）都很熱中去排隊坐電椅，有些中醫院也提供免費的試坐，據他們說『好像』有效，我本來以為是低週波之類的，後來看看又不像以為是靜電，因為坐的人沒感覺，旁人摸他還會出火花，反正就算沒有效也不會有害的樣子，所以每當病人問我，我既不鼓勵也不反對。只是不知道現在越來越熱，不但西醫院也提供給人做，還在台大開起研討會了。
一直到有個阿公來洗腎，我才發現其實這並不是完全無害，或許是因為廠商宣傳的太神奇，讓很多人延誤了治療的時機。這位阿公就是以為電椅搞不好可以讓他免於洗腎，結果差點把命都給送了，孩子們相當孝順，還買了一台電椅回家讓他坐。我問他：『那你現在覺得有效嗎？』他有點不好意思的回答：『應該沒有效吧？』我很好奇這樣一台裝置要多少錢？答案是十幾萬。
沒有人對這樣號稱治百病的東西存疑嗎？當然有。
電位治療
詐騙集團在市區賣非法醫療椅
但是看看上一則檢舉的結果，人家什麼證件都有，雖然申請的功效是減輕頭痛、減輕肩膀酸痛、減輕便
秘，我實在很懷疑衛生局到底有沒有聽到他說可以治哪些病？我是可以相信他做為復健器材或許的確可以放鬆肌肉，但是如同電視報導一樣連中風的都可以醫好，實在太扯了，連狗都有效？加上醫院幫他背書，這也難怪大排長龍門庭若市。
我對電位治療器的看法是偏向這應該也算是順勢療法Homeopathy的一類，什麼是順勢療法？連結文章裡有簡單提到，開山祖師爺哈內曼（Samual Hahnemann,1755-1843）是個受過科班教育的醫生，但是有一次自己在翻譯著作時好奇以身試藥，吃了治瘧疾的奎寧後發明了『以毒攻毒』的理論。但是直接吃毒藥不就把命給送了？所以他又提出『無限小定律』的理論：藥量愈小，刺激身體抵擋疾病的效力越大。所以他把萃取液稀釋十倍後，就可以拿來治病。可是稀釋十倍後不是有效成分很低嗎？他宣稱這些成分會以某種方式把它的印象刻印在溶液上。這個論點倒是相當神奇，所以前幾天看到有人在討論是否有無色的咖啡時，又提起這位大師的理論，讓我覺得相當好玩。在蘇老師掰化學這本書裡也有一篇提到順勢療法（歪理不成科學第59篇，P311），文中提到LANCET上也曾經有一篇史上最大規模的順勢療法論文，結論雖然委婉，但是還是說順勢療法無效，我的看法跟蘇老師一樣：『絕大部分身體上發生的小毛病，都會自我限制，自動痊癒』，而且還要加上一點，根據我在臨床試驗的經驗，很多患者只要聽說這是特效藥，即使你給他的是空膠囊，在實驗結果還是可以看到效果，所以臨床藥物才需要安慰劑的控制組做雙盲測試以確定不是病人的心理作用。
所以我覺得電椅跟鈦手環，晶片等等號稱有療效治百病卻沒有明確根據的產品一樣，只要不傷害你的身體，我並不站在強烈的反對地位，但是不要因為這些東西耽誤了你治療的時機。如果只是小病痛不治療也不會要命，或是你已經接受治療過，沒有什麼有效藥物可以幫忙你，要死馬當活馬醫，那就試試看吧，畢竟現今的醫學不見得可以解釋很多疾病的機轉，也無法治療，但是花大錢只賺到一個安慰劑的效果，還是三思吧。
February 1, 2006
黑牛
今天的午餐便當上大大寫著『黑牛』兩個字。
我腦中閃過的是卡通怪醫黑傑克的片尾曲：大塚愛唱的《上等黑毛日本牛鹽烤牛舌680圓》，黑牛是黑毛日本牛嗎？想得美，我又不是連戰，哪來這種福氣吃這種便當當午餐。不過還是很期待裡面到底是什麼好料，大概是早上太忙餓瘋了，所以幻想特別多。
打開一看，果然黑牛指的是：『黑』胡椒『牛』肉燴飯。白飯上面有個荷包蛋，旁邊一格裝的是燒焦的（可惜這不是咖啡，不然這焦味還蠻重的）黑胡椒牛肉糊，沒什麼好失望的，只是覺得好笑，不好吃是應該的，反正中午只要有吃東西就好，總比在英國唸書的朋友說，午餐只有一個冷的像美而美的早餐三明治配熱咖啡這樣要來得好。我問過jehuen這樣吃得飽嗎？他說吃不飽再叫一個啊，只不過這麼一個小三明治要80塊錢，難怪英國的胖子比義大利少。本來以為他是呼愣我的，想不到好幾個去過英國的都這樣說，所以相較之下，我那燒焦的黑牛便當，應該比冷三明治美味吧？至少還是熱的，好幾次忙太晚，冷便當實在是更難以下嚥啊。