二○○七年十月四日哈佛新英格蘭醫學雜誌（ＮＥＪＭ）發表一篇六十五歲以上老人施打此疫苗十年報告，發現可降低二十七％肺炎住院與減少四十八％死亡，成果非凡。
至於含汞的主因，乃是為了抑菌的緣故，二○○七年九月二十七日哈佛新英格蘭醫學雜誌發表的一篇研究，認為疫苗中微量的汞並不會影響七至十年後兒童的神經與心理變化
郭明裕醫師的這篇解釋了流感疫苗的好處，並且說明含汞並沒有消基會說的會導致兒童腦部有害。不過有些東西跟電磁波一樣，有些人就是相信自己所想像的，而不願意接受事實說話。
大多數都是局部反應，或者因為過敏，在施打前，醫師大多會先評估過，所以如果有對蛋白過敏，或是最近有發燒，身體不適就不適合施打。至於不嚴重的咳嗽或是懷孕四個月以上並非禁忌症。疾管局說，到目前為止發生，因打打流感疫苗而發生嚴重不良反應的比例相當低，從民國77年至今，共接受40例疑因流感疫苗接種申請救濟的個案審議，其中25例與疫苗無關，另有14例因時間相近無法排除， 1例與疫苗直接相關，主要是因為注射部位發生蜂窩性組織炎。
所以該打還是不該打？這是一個很難跟你回答的問題，只能就現有證據來說，打的優點多於不打，但是沒人可以保證絕對的安全，畢竟你又不是吳淑貞買股票穩賺不贏。不管是什麼治療都有所謂的風險，高低跟個人體質也有關係，有時候真的是跟李醫師所寫的只是時間因果關係的巧合，不見得完全是疫苗的錯。
一九七四年日本有兩位兒童於接種百日咳疫苗後死亡，在沒有證據的情形下，日本政府宣布停用疫苗，隨後引起百日咳大流行，出現至少三萬五千名病例, 其中一百一十八位死亡。這個慘痛的經驗告誡著我們，在沒有根據的情形下隨意推論，可能引起疾病反撲的大災難
疫苗有害？誤判才會害死人！--李秉穎醫師
由 TSUBASA 發表於 November 11, 2007 3:44 PM | 引用
兒童專用藥的實際情形和是否切實可行
http://www.thrf.org.tw/Post_Show.asp?Post_ID=883醫改會是打手嗎??
http://www.thrf.org.tw/Post_Show.asp?Post_ID=914支持醫療改革, 反對盲目迫害
http://www.thrf.org.tw/Post_Show.asp?Post_ID=893這樣是所謂教授學者該有的作風嗎?
http://www.thrf.org.tw/Post_Show.asp?Post_ID=854要刮別人鬍子前,請先刮自己鬍子
Posted by: 醫改八卦 發表於 November 23, 2007 4:56 PM
http://www.thrf.org.tw/Post_Show.asp?Post_ID=813
藥商也真的蠻扯的，到處宣傳他家的不含汞，連醫生也可能被誤導，而民眾的認知如下
http://www.babyhome.com.tw/mboard.php?op=d&sID=1420957&bid=4醫生有給我看一份衛教單子,裡面有目前市面上的流感疫苗共4種,
皆因採買和競標的關係,分成各個階段施打的結果.....
1.VAXIGRIP(巴斯德)
2.FLUARIX(伏流感)
3.KKB/KI-Fiu(國光/北里 流感疫苗)
4.Fluvirin(伏必靈)1是無汞疫苗,但目前免費的有1和2,看你運氣囉!
4.是最多琉汞的,目前是給國小1-2年級學童打的
3.一樣免費,但不開放給滿6個月以上2歲以下幼兒打1是無汞 2~3是以低到高排列
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事實是：
關於疫苗內 Thimerosal 汞含量的資料來源
http://scipao.blogspot.com/2007/07/thimerosal.html
隨著 Thimerosal 含量多寡而有三種名稱：* 一般：產品添加有符合規定低於 0.01% w/v 的 thimerosal；
* Preservative-free ：製程中使用，但最後殘留很少的 thimerosal；
* Thimerosal-free：完全不使用也不添加 Thimerosal；而伏流感 Fluarix 與巴斯德瑪里斯 Vaxigrip 都還是屬於第二種，中文仿單上沒有註明不代表就不含 thimerosal。
Posted by: TSUBASA 發表於 November 23, 2007 9:32 AM
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今年打流感疫苗還真坎坷啊，昨天才又傳出有實習護士打了之後得了『肌躍症』？（看新聞拍攝有看到患者拼命想『演』，但是不太像）然後又說疾管局認為沒有因果關係，那到底這則新聞要告訴我們什麼？
多嚇幾次，明年大概不用買這麼多劑了吧，這算是替國家省預算嗎？
賽諾菲安萬特公司散發違規流感疫苗宣傳單，疾病管制局已要求澄清 2007/11/21
疾病管制局於今(96)年10月接獲台北市民眾來信檢舉藥商賽諾菲安萬特股份有限公司(賽諾菲公司)印製、散發及張貼之「巴斯德流感疫苗Vaxigrip」藥物廣告宣傳單案，由於宣導內容明顯誤導民眾，同時以行銷包裝手法使民眾誤認資料來自該局，引起民眾對流感疫苗之無謂恐懼，該局已正式函請賽諾菲公司限期公開澄清。本案台北市政府衛生局業依據藥事法規第66條第1項之規定對該公司處罰鍰新臺幣24萬元整，並命其應立即停止印製散發及張貼違規廣告宣傳單、海報，如再查獲，將依法加重罰鍰處分(每增加一件，加罰4萬元)。
疾病管制局指出，賽諾菲公司宣傳單違反藥事法第66條第1項規定，其廣告宣傳單內容未經事先申請廣告核准即擅自印製發放及張貼。且該局表示違規宣傳單表列「免費施打對象」皆指定疫苗廠牌與該局於今年8月公佈之「96年度流感疫苗接種計畫」僅規範各接種對象應接種劑量不符，宣傳內容明顯誤導民眾；另，前述宣傳單特別強調各廠牌疫苗含硫柳汞狀況，雖於表格下方以較小字體表示資料出處，但於表格標題下方明列放大字體「摘自行政院衛生署疾病管制局」，該公司以行銷包裝手法，使民眾誤認資料來自該局，並引起民眾對於今年流感疫苗之無謂恐慌。為避免該宣傳單引導民眾拒絕接種疫苗，進而引致重大疾病危害，該局已經正式通知安萬特公司，立即回收違規宣傳單，並應於該局文到7日內以公開媒體澄清，以保障民眾健康權益。
疾病管制局呼籲，流感每年在台灣均造成為數不少的嚴重併發症與死亡，接種流感疫苗仍為預防流感最有效的方法，政府採購之流感疫苗均為國家檢驗合格之疫苗，為維護家中長者、嬰幼兒與孩童健康，請家長安心，仍請依規定按時接種流感疫苗，以保護家中家長、幼兒與孩童之健康。另，若民眾於市面上發現違規宣傳單，請踴躍向當地衛生局檢舉，以維護全民健康福祉。
http://www.cdc.gov.tw/index_news_info.asp?data_id=2583
Posted by: NICU Dr. 發表於 November 23, 2007 12:45 AM
好認真啊，看你的中文review省掉我K一堆原文期刊
Posted by: TSUBASA 發表於 November 14, 2007 12:20 AM
真感謝。
醫護人員接種流感疫苗
Posted by: yawwenc 發表於 November 13, 2007 10:08 PM
除了保護自己以外
最重要的是要「保護病人」
也可以保護家人
http://blog.xuite.net/yawwenc/journals/14371205
這裡有一些我陸續review的文章可以參考
中肯！
又上了一課。可惜這種專業見解很難曝光給普羅大眾知道，
Posted by: PERORO 發表於 November 13, 2007 9:28 AM
只因不符腦殘媒體利益。 Orz
>我們這種工作中標的機會太高了
真有那麼高的話我就打了。
Posted by: cato 發表於 November 12, 2007 10:25 PM
你的理由跟我以前不打的理由差不多，但是看過才知道其實還是cover的到，只是或許打個折而已。雖然副作用裡沒有一般感冒症狀，但是這次我打完還是有兩三天覺得不怎麼舒服，但的確那個禮拜我也很累，到底是不是疫苗造成我也不知道。
我們這種工作中標的機會太高了，或許我在鄉下會少一點吧？
Posted by: TSUBASA 發表於 November 12, 2007 9:05 PM
自首：我沒打流感疫苗。
理由一：我認為病毒株的預測命中率太低。
Posted by: cato 發表於 November 12, 2007 8:16 PM
理由二：打完之後發生類似重感冒的機率太高。我忙到沒有本錢連續好幾天病懨懨的。
流感疫苗要不要打，其實就看大家自己的風險評估，桃園地區ㄧ家地區醫院有ㄧ位內科醫師，去年因為得到流感引起之兩側大範圍肺炎拼發呼吸衰竭，最後動用到ecmo(葉克模，俗稱救命神醫葉醫師)才把命救回來，試問ㄧ般普羅大眾有幾人有辦法動用到葉克模保命??為了自己好還是乖乖打疫苗預防比較好啦。
Posted by: doctorh 發表於 November 12, 2007 11:03 AM
抱歉，『兄』只是尊稱啦。
就像M你說的一樣，流感疫苗也只是從幾百種流感病毒裡面預測幾種可能發生的出來製成疫苗，還得考慮是不是有新種的出現，能不能防到也是運氣運氣。然而研究證明，即使有抗原飄變引起的病毒變異，理論上會使疫苗效果降低。但疫苗對輕微的抗原變異，大多還是能有相當的保護效果。所以流感疫苗並不如你想像的那麼沒有用。
講歸講，我以前也曾經偷偷把疫苗打到空氣裡，也會懷疑打完之後好像有點鼻塞是因為疫苗引起，事實上是因為無知才有這麼多胡思亂想。好好的把相關文獻看過，就會乖乖去打針了。
Posted by: TSUBASA 發表於 November 12, 2007 12:58 AM
我贊成防患於未然的觀念，只是不管怎麼做都會有人不滿意，加上媒體的唯恐天下不亂，如果人民沒自己要求要免費，這筆錢拿來做教育比較實際倒是真的。(ps. 我是女的)
Posted by: M 發表於 November 12, 2007 12:50 AM
PS.「照這樣說所有的疫苗都可以不用打了...」嗯，跟其他疫苗比好像有點怪怪的，畢竟流感genome的特性跟很多病毒不太一樣，就像你不能拿天花的病毒來跟HIV比一樣...(個人愚見)
Posted by: M 發表於 November 12, 2007 12:40 AM
M兄我不是針對你，或許很多人也有同樣的想法，甚至搞不好又要說是製造醫療需求，但防疫這件事情就是這麼的吃力不討好，如果是個敗德醫師，應該希望最好都不要打什麼預防針，生病的越多，生意越好。但是不得不替那些努力的人說句話，防患於未然的觀念，實在很需要再對大家加強啊。
其實不見得大家都窮到沒錢自費施打，與其花大錢每個人都免費施打，不如花點錢作教育吧，要不然搞到像今年一樣拿熱臉貼冷屁股，打不掉的疫苗又不能餵狗，花錢效果又差，當局也該檢討啦。
Posted by: TSUBASA 發表於 November 12, 2007 12:32 AM
sorry, 我並不是要放什麼馬後炮，也不是什麼醫療人員、相關人士，也沒有說其他疫苗沒有用，只是個平民想單就流感疫苗提出我的疑惑而已，如果觸犯到你這裡先道歉了。
Posted by: M 發表於 November 12, 2007 12:07 AM
還有一個問題是「流感」聽起來只是很流行的感冒，所以當人人都感冒經驗豐富的情況下，當然不會覺得流感有什麼可怕之處...
改個名字叫做「XXX傳染性病毒感染併發上呼吸道急性發炎」之類的或許就會有很多人害怕了
Posted by: Applepig 發表於 November 11, 2007 11:23 PM
預防可以說是最吃力不討好的事，作成功了大家什麼也看不見，自然不會對你歌功頌德，作不好爆發了，千錯萬錯的就是你。
M兄你的說法就是馬後炮，事後諸葛人人會當，照這樣說所有的疫苗都可以不用打了，如果真的每次都預測到會流行到那一種，那我還真想請他幫我抓一下下一期樂透的明牌。血壓正常到底是因為吃了我的藥有效還是本來就不高？可以停藥看看，真的高了再加回去。但是疫情卻不容許這樣的機會，一旦爆發就是有人喪命。
所以才說防疫政策真的是左右為難，做了可能有預防到（大家沒感覺罵浪費錢），也可能沒預防到（還是罵浪費錢公帑只是罵更凶）；沒作沒事情是運氣好（大家罵你尸位素餐），爆發了就得抓出來鞭（那就不只是有人下台而已）。
自費疫苗去年是400-600左右，今年照這樣看來，應該每個人都可以打到不要錢的。
Posted by: TSUBASA 發表於 November 11, 2007 10:20 PM
果然還是T大這邊的文章擲地有聲。
Posted by: tonyshell 發表於 November 11, 2007 10:16 PM
好個『全球首例的類巴金森』，難道這些記者都不會先去
查查看Guillan-Barre syndrome的症狀為何嗎？
手抖就類巴金森，那喝完酒的豈不都是了.....
sorry, 湊個熱鬧。疫苗真的能預防大流行嘛？大流行的發生不就是因為疫苗預測錯誤("聽說"今年的就是)，或是病毒產生了新的strain，所以不管疫苗再怎麼好，要是病毒來個沒預料到的antigenic shift，還不是沒用嘛？當然老人和小孩也許最好還是施打保健康，不過這些疫苗自費是多少錢阿？
Posted by: M 發表於 November 11, 2007 9:36 PM
這件事也在英國引起恐慌過，搞得麻疹大流行。
Posted by: 阿哺 發表於 November 11, 2007 9:17 PM
不過疫苗本來就是在小我身上有危險來換得大我的安全，
台灣媒体沒腦袋就這樣搞，一定會出問題的!
媒體，媒體，媒體啊！！！
Posted by: JB 發表於 November 11, 2007 5:29 PM
爛媒體才真正是XXX.
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